의료보험 환금급 실비보험에 뱉어내야 하나요?

질문 의료보험 환금급 실비보험에 뱉어내야 하나요?

작년에 고등 아들 아파서 병원 치료 후 실비보험에 청구해서 병원비 받았었는데요 몇달전에

의료보험공단에서 환급금이 발생했다고 우편물이 왔습니다.

청구해서 물론 환급 받았는데요, 지금 그돈이 180만정도 되는데 다 써버렸습니다.

근데 검색하다 보니 그 받은돈 실비보험에 돌려줘야 한다고 나와있던데 그런가요?

보험사에서는 제가 말을 하지 않아도 알수있나요?

보험사에서는 제가 1~2년후에 보험금 청구할때 달라고 하나요?   아님 연락이 오나요?

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답변 보험사에선 질문자님이 의료보험 공단에서 환급받은 사실을 …

보험사에선 질문자님이 의료보험 공단에서 환급받은 사실을 지금 모르고 있는 거 같은데요

아마 그돈을 실비보험에 돌려주는게 아니라

의료보험 공단에서 받은 부분에대해선 실비보상이 안되서

실비로 보험금 받은 부분에 대해 돌려줘야 할수도 있긴합니다만 ..

따로 연락이 안오는 거 보면 무관하신 거 같네요

답변 우리나라 건강보험은 개인 소득에 따라 총 의료비중 급여 …
우리나라 건강보험은 개인 소득에 따라 총 의료비중 급여 부분에 한하여 본인부담금 상한제를 운영하고 있습니다.
작년에 이 급여부분에 대해 본인부담금이 지정된 금액을 초과했기에 올해 6월경에 환급받았을겁니다.

실비는 청구해서 보상받았다면 본인이 부담한 급여부분에 대해 90% 보상받았을겁니다.
이는 시기상의 문제이지 보험사 입장에서는 보상하지 말았어야 할 급여부분에 보상이 된겁니다.

그래서 건보에서 환급이 발생했다면, 해당 의료비중 본인부담금을 제외한 나머지 즉, 보험사로 부터 보상받은 금액중 급여 부분은 환급해야 함이 맞습니다.

소액이 아니라서 언젠가 보험사에서 연락이 올겁니다.

답변 제가 아는 데로 답변 드릴께요요즘 보험금을 청구할실 때 …
제가 아는 데로 답변 드릴께요
요즘 보험금을 청구할실 때 소액일경우 인터넷에서 인증서로 바로 신청 접수가 가능합니다. 참 편해졌어요. 입금도 바로 됩니다.

의료실비보험은 실제 진료비를 보상한다는 점에서 단순해 보이지만
보상하지 않는 손해와 입원치료와 통원치료,
진료를 받는 의료기관에 따라 공제하는 금액이 모두 다릅니다.
약관을 직접 보고 확인하는 것도 좋겠지만 각종 용어가 생소할 수 있어
전문가의 도움을 받는 것도 좋은 방법입니다.
여러 회사의 상품을 비교할 수 있는 실비보험 전문사이트는
보험약관에 대한 자세한 설명과 회사별 장단점을 비교하여 안내하고 있습니다.

봄철 환절기를 지나 여름이 가까워지면서 연일 미세먼지나 오존주의보를 포함하여
이상고온 등으로 일기예보에 귀를 기울이게 되는 계절입니다.
좋지 않은 공기로 인한 호흡기 질환뿐만이 아니라
낮에는 덥고 밤에는 쌀쌀한 날씨가 반복되면서 신체가 이에 적응하지 못하여
각종 면역력관련 질환이 발생하기도 하는데요.
그 중에서도 대상포진 환자가 건강보험심사평가원에 따르면
2010년 48만 명이었지만 2014년에는 65만 명으로 5년 새 20만 명 가량 늘어났다고 합니다.
대상포진은 대기 오염과 불균형한 생활 습관 등으로 면역 체계가 무너지면서 발생하는 것으로
바이러스가 활동하여 신경을 따라 피부에 발진이나 물집의 형태로 나타나고
해당 부위에 큰 통증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
따라서 초기에 다른 질환으로 오해하여 치료를 미루거나 간과하는 경우가 있는데
대상포진 발생후 72시간 이내에 치료를 하지 않으면 일단 외부적으로 수포나 발진은 사라져도
통증이나 후유증이 지속되는 경우가 있다고 하니
서둘러 조기에 검사 및 치료를 받아야 하겠습니다.

보험은 가능하면 여러군데서 상담/비교견적 받아보시는 것이 좋습니다.
아래 네임카드 링크(url) 클릭하시면 실시간 보험비교 가능합니다.↓↓↓

답변 보험사에서 시간이 걸리더라도 나중에 연락이 올 것으로 …
보험사에서 시간이 걸리더라도 나중에 연락이 올 것으로 판단됩니다.

이미 써버리셨으니 미리 연락은 하지 마시고
나중에 여유가 생기는 돈은 따로 마련해 두시는게 좋을 것 같네요.

의료실손보험은

직업 / 성별 / 나이 / 과거병력 등에 따라서

보험회사마다 본인에게 적용되는

보험료가 다르기 때문에

무조건 순위가 높고 가입자가 많다고 가입하거나,
주변 지인의 권유로 가입하는 상품은
굉장히 큰 보험료 부담이 있을 수 있고,

중도 해지시 큰 손해를 볼 수 있기때문에

반드시 객관적으로 본인에게 필요한 보장과

최저보험료가 산출되는 보험회사를 선택해야 합니다.

 

이상으로 의료실비보험 설계방법,유의사항에 대한 답변 마치겠습니다.

 

답변 안녕하세요 네이버지식인 보험전문인 보험천사입니다,정확하 …
안녕하세요 네이버지식인 보험전문인 보험천사입니다,
정확하고 객관적인 답변으로 질문자님에게 도움을 드리겠습니다.

실비보험에 대해서 문의를 주셨네요
건강보험공단에서 환급받으시는
병원의료비는 실비보험에서 보상되지않습니다

아직은 보험사에서
모르는것같습니다
추후 보험사에서 알경우에는
환급을 요구할것입니다
참고하시기를 바라면서 늘 건강하시고 행복하세요